Qui inserisci la data, l’ora e il luogo dell’accadimento.

Indicare se, oltre ai veicoli coinvolti, si sono causati altri danni. La compilazione della sezione Testimoni è facoltativa.

Modulo di constatazione amichevole di incidente (CAI)
Modulo per raccogliere le informazioni dei testimoni che hanno assistito al sinistro

Inserisci i tuoi dati anagrafici completi di codice fiscale.

Qui i dati della tua auto: targa e tipo veicolo.

Ora inserisci i dati della tua polizza e il nome della tua assicurazione.

Chi era alla guida? Scrivilo qui.

Indica con una X i punti d’urto dei veicoli.

Scegli la descrizione, fra le 17 elencate, che identifica al meglio la dinamica di quanto accaduto, inserendo la X nel quadrato o dei quadrati corrispondenti.

Firma dei conducenti.

Modulo di constatazione amichevole di incidente (CAI)
Modulo per raccogliere le informazioni dei testimoni che hanno assistito al sinistro

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